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我一值夜班,全院主任都睡不著- 第66章 黑紅色的不是早飯-都市言情-17模板網
第66章 黑紅色的不是早飯
    秦海話音落下,輪椅已經被急救員往里推。

    輪子壓過門口那灘黑紅色嘔吐物邊緣,留下兩道發暗的濕痕。

    酸腥味貼著地面散開。

    分診護士抓起一包吸水巾,先把通道邊緣壓住。

    紙巾剛踫上去,顏色就往里滲。

    紙巾下面沒有菜葉。

    只有一層發黏的暗紅。

    老人被移上搶救床時,厚外套從肩上滑下來。

    里面的襯衫領口已經皺成一團,前襟沾著幾片黑褐色的東西。

    中年男人伸手想擦。

    林野攔住他的手。

    “別擦。”

    男人愣住。

    “髒啊。”

    “留著給醫生看。”

    林野把一次性墊巾墊到老人下頜邊。

    “什麼時候開始吐黑紅色的?”

    男人嘴唇張了張。

    “他沒說吐血啊,就是拉肚子。”

    秦海已經把心電監護接上。

    電極片貼上老人胸口時,皮膚涼得發硬。

    監護儀亮起來。

    心率一百二十八。

    血壓重新打。

    79/43。

    血氧九十三。

    老人眼楮半睜,眼白發黃,嘴唇干裂。

    林野把手伸到老人手腕上。

    脈搏細,快,像一根線在指腹下滑。

    “建立兩條靜脈通道。”

    秦海抬頭。

    “抽血,血常規、凝血、肝腎功能、電解質、血型交叉配血、乳酸。”

    夜班護士已經拆開留置針包裝。

    塑料紙撕開的聲音很脆。

    另一名護士把采血管排到托盤里,紅帽、藍帽、黃帽磕在不�袗�盤上,響成一串。

    中年男人站在床尾,手還懸著。

    他看著那灘被吸水巾壓住的黑紅色,喉結動得厲害。

    “醫生,他是不是吃壞了?昨天吃了點剩菜。”

    秦海沒有抬頭。

    “吃壞肚子不會把血壓掉成這樣。”

    “血壓低是他沒吃飯,脫水了吧?”

    林野看了他一眼。

    男人聲音越來越小。

    他捏著外套袖口的手慢慢收緊。

    床上的老人忽然咳了兩聲。

    喉嚨里咕嚕一下。

    林野立刻把他的頭偏向一側。

    又一口黑紅色液體涌出來。

    墊巾被打濕,邊緣迅速沉下去。

    夜班護士把吸引管遞過來。

    秦海接過,聲音壓低。

    “吸引準備。”

    吸引器啟動,管口發出粗糙的呼嚕聲。

    老人眉頭皺了一下。

    眼楮卻沒有完全睜開。

    林野看向男人。

    “大便什麼顏色?”

    男人被問得一怔。

    “黑……黑的。”

    他說完,又急忙補一句︰

    “我以為是吃了補鐵的東西,他平時貧血,家里有藥。”

    秦海停了一秒。

    “吃什麼藥?”

    男人慌忙翻包。

    鑰匙、紙巾、半包煙、醫保卡掉了一桌。

    最後翻出一個透明藥袋。

    藥袋邊緣磨破了,里面有降壓藥、止痛藥,還有一板不完整的止痛片。

    林野拿起那板藥。

    鋁箔紙被摳開好幾個洞。

    “這是什麼?”

    男人湊近看。

    “止痛的。他腰疼,自己買的。”

    “吃多久了?”

    “半個月吧。”

    男人越說越沒底。

    “疼了就吃,有時候一天兩三次。”

    秦海抬眼。

    那一眼沒有罵人。

    但男人的手立刻攥緊了藥袋。

    “醫生,這藥會出血?”

    “現在不能只怪藥。”

    秦海把藥袋放進透明袋里。

    “但長期亂吃止痛藥,是胃出血風險之一。”

    林野補了一句︰

    “黑便,嘔黑紅色液體,低血壓,心率快。”

    他把這幾個詞記在血壓數值下面。

    男人的眼神一點點變了。

    剛才還抓著“拉肚子”的那只手,慢慢松開。

    夜班護士抬頭。

    “第一條靜脈進了。”

    另一名護士皺眉。

    “這邊血管癟,回血慢。”

    秦海的視線還壓在監護儀上。

    “這條能用就先保住,別拔。通知消化內科,普外科預警,麻醉科備氣道,輸血科備血。”

    護士站那邊有人應聲。

    電話一個接一個撥出去。

    座機按鍵被按得啪啪響。

    林野把血壓記錄寫上。

    79/43。

    他寫完,筆尖沒有離開紙。

    老人又輕輕動了一下。

    嘴角有暗紅色液體往外淌。

    夜班護士拿紗布擦了一下。

    紗布沾上顏色,像被陳舊鐵�蛌w過。

    男人看著那塊紗布,嘴唇發白。

    “他昨晚還跟我說沒事。”

    沒人接這句話。

    吸引器聲、監護儀聲、采血管貼標簽的聲音擠在一起。

    值班規培把標簽貼歪了,又用指甲壓回去。

    消化內科電話先接通。

    值班規培把電話遞給秦海。

    “消化內科值班。”

    秦海按了免提。

    “急診,老年男性,低血壓,心率一百二十八,嘔黑紅色液體,黑便,兩天腹瀉樣表現,疑似上消化道大出血。長期自行服止痛藥。血常規凝血在送,已交叉配血,備血,普外科和麻醉預警。”

    電話那頭立刻清醒了。

    “意識怎麼樣?”

    “嗜睡,能疼痛反應,持續嘔血樣物。”

    “先擴容、備血、質子泵抑制劑,禁食,必要時氣道保護。我們下去。”

    秦海沒有廢話。

    “快。”

    電話掛斷。

    男人听見“嘔血樣物”四個字,肩膀一下塌下去。

    “真是血?”

    林野看著他。

    “像。”

    男人低頭抹了一把眼角。

    “可他就是拉了兩天。”

    “黑便也可能是血。”

    林野把那板止痛藥放到床頭托盤旁。

    “以後不要把黑便只當拉肚子。”

    男人點頭,點得很快。

    他的眼楮一直沒離開搶救床,手里的藥袋被攥得發皺。

    床邊那台血氣分析儀先吐出一截紙條。

    夜班護士撕下紙條,遞給秦海。

    紙條還帶著機器熱度。

    “乳酸5.2。”

    秦海眉頭壓下去。

    “血紅蛋白呢?”

    “血常規還沒回。”

    這時,秦海口袋里的手機震了一下。

    他看了一眼來電。

    手術室。

    搶救床邊的聲音像被切薄了一層。

    秦海接通。

    “說。”

    電話那頭是血管外科醫生。

    聲音比剛才更啞。

    “梁樹民下台。”

    秦海沒有立刻回。

    旁邊的林野也停了筆。

    電話那頭沒有停。

    “帶管,升壓藥沒停,血還在掛,直接去重癥監護室。”

    “術中出血控制住一部分,但凝血還差,後面二十四小時很關鍵。”

    秦海閉了閉眼。

    “我知道。”

    “家屬怎麼說?”

    “別說平安。”

    電話那頭先把這句堵住。

    “就說,下台了,去重癥監護室繼續搶。”

    秦海看了一眼紅區床上的老人。

    手術室那邊剛下台。

    紅區這邊剛推上搶救床。

    他把電話握緊。

    “我讓趙護士轉達。”

    掛斷後,他沒有走開。

    他把手機遞給夜班支援護士。

    “打給手術室門口,讓趙護士說三句話。”

    夜班支援護士接過手機。

    “下台了。”

    “帶管轉重癥監護室。”

    “還要繼續搶。”

    秦海點頭。

    “一個字別多。”

    夜班支援護士拿著手機撥出去,往門邊避開搶救床的噪聲。

    電話貼到耳邊,她先听了一秒。

    “趙姐還在手術室門口。”

    她把聲音壓低,對著手機重復那三句話。

    下一秒,搶救床上的老人血壓報警響了。

    袖帶又一次放氣。

    73/39。

    中年男人扶著床欄的手背繃起青筋。

    “醫生!”

    秦海回到床邊。

    “別喊。”

    他把手按在床欄上。

    “喊不回來血壓。”

    “備血到哪了?”

    護士站那頭有人盯著電話。

    “輸血科在配,第一袋紅細胞最快十分鐘。”

    秦海的手仍按在床欄上。

    “少量晶體液先維持通路,血到了立刻上;升壓藥只當過橋。消化內科到哪?”

    “下樓了。”

    “麻醉科?”

    “接了,說氣道風險他們馬上到。”

    老人又嘔了一下。

    這次量不多。

    但顏色更深。

    吸引管口貼過去,發出一聲悶響。

    林野看著監護儀。

    心率一百三十六。

    血壓七十三三十九。

    乳酸五點二。

    黑便。

    嘔血樣物。

    長期自行止痛藥。

    這些字落在記錄紙上,“普通拉肚子”那點僥幸已經站不住。

    消化內科值班醫生趕到時,他一進門就先看墊巾。

    再看監護儀。

    “血到了就準備急診胃鏡評估。”

    秦海看了一眼血壓數值。

    “血壓這樣能做?”

    消化內科醫生把手套扯上。

    “先把血壓托上去,麻醉到場評估氣道。看出血量和意識,必要時插管保護氣道後做。”

    普外科電話也接進來。

    “如果內鏡止不住,或者血壓托不住,普外這邊備著。”

    秦海只壓出一句。

    “先來人。”

    電話那頭頓了一下。

    “我下去。”

    中年男人听見“胃鏡”“插管”“普外”,腿軟了一下。

    他扶住牆。

    牆面上有一條舊裂紋,手一按,掉下一點白灰。

    林野走過去。

    “家屬在嗎?能簽輸血和急診胃鏡知情的,還有誰?”

    男人抬頭。

    “我,我是兒子。”

    “病危也一起告知。”

    消化內科醫生把手套拉平。

    “輸血反應、胃鏡止不住、必要時插管,內鏡壓不住就轉手術方案,都要說清楚。”

    “身份證帶了嗎?”

    “帶了。”

    “老人有沒有肝病、胃潰瘍、以前吐血黑便、吃阿司匹林或者抗凝藥?”

    男人被問得發懵。

    他張了張嘴。

    “我不知道。”

    林野沒有責怪。

    “現在打電話問家里人。”

    他把重點壓得很清楚。

    “藥盒,病歷,既往胃病,肝病,抗凝藥,阿司匹林,止痛藥吃了多少。”

    男人手忙腳亂地掏手機。

    屏幕解鎖兩次都失敗。

    手指抖得按不上去。

    林野把手機往他掌心里按穩。

    “慢一點。”

    “別掛電話。”

    這句話剛說完,護士站那邊有人抬高聲音。

    “血紅蛋白回了!”

    紙張被撕下來的聲音很急。

    值班規培跑過來。

    “六十二克每升。”

    秦海眼神一沉。

    消化內科醫生也抬起頭。

    血紅蛋白六十二克每升。

    血壓七十三三十九。

    嘔血樣物還在往外冒。

    中年男人握著手機,整個人僵在牆邊。

    電話那頭有人問他怎麼了。

    他嘴唇動了兩下,手機卻還貼在耳邊。

    秦海已經開口。

    “通知輸血科,第一袋到了立刻送紅區。”

    “麻醉科到場後評估氣道。”

    “消化內科準備床旁急診胃鏡條件。”

    “普外科到場待命。”

    他說完,才看向林野。

    “把家屬帶到簽字台。”

    林野點頭。

    他扶了中年男人一把。

    男人的手臂隔著襯衫都在發抖。

    身後,搶救床旁的吸引器聲又響起來。

    黑紅色液體順著透明管往瓶里走。

    一截一截。

    中年男人扶著牆,手里的手機一直沒能拿穩。