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傻子根- 第295章 健康乡村-都市言情-17模板网
第295章 健康乡村
    文件批下来第三天,赵雪儿就收到了十四个试点村的名单。

    她对着电脑,把名单打印了三份,一份贴在村委会公告栏上,一份给了柳如烟,一份给了沈若兰。名单上有五个省的村名,有些地方陈根听都没听过。什么川西的磨盘村,陇东的黄土岔,湘西的麻溪铺,东北的榆树屯。地理环境天差地别,方言都各说各的。

    “这十四个村,气候、土壤、水源条件完全不一样。”柳如烟把名单看了一遍,拧着眉说,“同一个方子,换个地方就未必合适。尤其药草种植,青囊村的土是特殊的,别的地方不能照搬。”

    陈根说:“所以不能光教他们种什么药,得先摸清每个村的底。”他抬头看赵雪儿,“雪儿,跟每个试点村要三样东西:最近一年的本地常见病登记表、一份当地传统用药经验记录、还有当月的土壤和水样。缺一样都不开课。”

    赵雪儿应下,当天就挨个村联系去了。

    三天后,资料陆续发来。柳如烟带着青囊医学院的老师把资料一份份看完,再根据当地气候和常见病种,将青囊经里的基础方剂做了地方化调整。北方村多寒湿,就在原方里加重温通药;南方村多暑热,就增加清利湿热的配伍。她用了整整两天,整理出一本薄薄的册子,封面用毛笔写着:《健康乡村中医适宜技术手册》初稿。华济生和严九过了一遍,改了几味药的用法,说:“可以先用。等试点村的人来了,再根据实际情况调。”

    沈若兰这边也没闲着。她把十四个试点村需要的药材清单列出来,从青囊国际援助基金总仓统一调拨。她说:“试点村的药房,不能今天有药明天没药。我按一个村的常用量,把三个月的药材提前配齐。只要你们的培训跟得上,药就不会断。”

    “三个月后呢?”李月娥问。

    “三个月后,各村自己的药草田就能补一部分。不够的,基金再补。”沈若兰说,“但有一条,陈根说了,所有试点村用药一律免费,费用由基金兜底。这个口子不能开。谁要是借机收村民的钱,立刻从试点名单里拿掉。”

    “这块我来盯。”李月娥说,“我给每个村设一个联络员,统一反馈。药材入库出库、免费发放记录,每周报一次。有任何异常,我直接飞过去查。”

    十四个试点村的乡村医生培训在青囊村开班。三十个人,有老有少。年纪最大的五十二岁,是个在村卫生室干了半辈子的赤脚医生;最小的刚满二十,卫校毕业,分到山区还没满一年。华济生和严九各带一半学员,上午上课,下午下田,晚上回宿舍抄方子、背歌诀。陈根每两天上一次大课,讲的都是最基础也最要命的东西:怎么辨寒热、怎么分表里、怎么在缺药少械的情况下先保住人命。

    “你们回去以后,碰到的病,十有八九不是大毛病。”陈根站在黑板前,手里捏着半截粉笔,声音清楚,“可村医不能只会看小病。大病要来的时候,得先认得它。认得了,才知道该往哪送。送晚了,人命就没了。”

    底下鸦雀无声。那个五十二岁的老村医听着听着,忽然抬手擦了擦眼角。下课后他找到陈根,说自己干了二十多年,头一回有人系统地教他什么叫“该往哪送”。他说他们那儿以前都是先扛一扛,扛不住才往镇上送,送到半路人就没了。陈根听完,给他写了张字条,上面是几种必须立即转诊的症状。

    三个月的培训结束,三十名村医回了各自村子。华济生、严九、余半山各带一名年轻教师,轮流到各试点村巡回指导。余半山本来在南美帮余一诚建站,听说这事,中途回了国。他说:“南美那边有余一诚撑着,我先紧着国内这十四个村跑。都是山旮旯里,我熟。”三个老人每个月换一个地方,车马劳顿,没一个人叫苦。

    李月娥和赵雪儿把试点村的日常联络做成了网格。每个村设立一个数据群,每天早上由村医上报前一日的接诊数和药品使用情况,晚上上报重症转诊记录。赵雪儿负责催,李月娥负责审。碰到反复发热、群发性腹泻、不明原因皮疹,李月娥马上电话过去问细节,必要时联系县医院提前介入。

    沈若兰统一配送药材。她跟物流公司签了专项协议,所有发往试点村的药箱都贴上了统一的蓝色封条,箱子里附带清单。药草到村后,村医要对着清单验收,拍照回传。沈若兰每天抽两小时看回传照片,有时能看到半夜。张翠花说她眼睛都快看坏了,她也不听。

    时间一晃过了半年。

    半年里,十四个试点村慢慢发生了变化。最先是药品登记本变厚了,后来是转诊单变少了。柳如烟每月做一次数据汇总。半年数据出来那天,她拿着报表走进堂屋,脸上的表情像捧着一锅刚炖好的汤。

    “十四村常见病发病率平均下降三成。”柳如烟把报表放在陈根面前,“其中呼吸系统疾病下降得最多,四成一。肠道疾病下降三成五。慢性病规范管理率从原来的百分之十七提高到了百分之六十二。村医平均接诊能力评估,从培训前的四十一分上升到七十九分。还有——村民对基层医疗的满意度,从百分之五十八提高到了百分之九十一。”

    张翠花正在旁边剥花生,听完数字,花生米从手里掉了一颗:“乖乖,九十一?那剩下一成咋还不满意呢?”

    柳如烟笑了:“主要是嫌排队时间长。”

    “那是好事。”张翠花说,“排队说明有人信村医了。以前他们可都是往镇上跑。”

    陈根把报表翻了翻,问:“有没有做得特别差的村?”

    “有一个。”李月娥说,“东北那个榆树屯,数据一直上不去。我上周专门去了一趟,发现村里那口水井有问题,全村的腹泻病根不在用药上,在水源上。我已经跟当地水利部门反映,他们答应下个月打一口新井。”

    “这种问题,光靠药解决不了。”陈根说,“月娥,把每个试点村的饮水、排污、厕所改造情况都摸一遍。防病比治病更靠这些。下批试点铺开前,每个村的水都得先测。”

    “已经在做了。”李月娥拿出一个厚厚的档案袋,“十四个村的环境健康基线报告,初稿出来了。下一步准备提建议给地方政府。”

    正说着,沈若兰的手机响了。她接起来听了几句,脸色一变:“你等一下,我开个免提。陈根,卫健委的电话。”

    电话是卫健委基层卫生司一位副司长打来的。他先说了几句肯定的话,然后转达了一个消息:“陈根同志,十四个村试点的成效,领导们已经看到了。司里正在研究,明年把试点扩展到一百个村。想先听听你的意见。”

    陈根把手机往桌上一放,问:“一百个村,每个村都能像这十四个一样配齐培训、药材和村医吗?”

    “这正是我们要跟你商量的。”副司长说,“培训力量、药材供应、日常管理,怎么铺开才能不走样。你的意见,对司里决策很重要。”

    陈根想了想,说:“一百个村可以。但有个条件——每个村都得种一片药草田。”

    电话那头顿了一下,笑了:“陈根同志,你这个条件提得实在。上面本来也有这个考虑。每个村种一片药草田,既解决一部分药材供应,也让村医和村民都能认得药、会用草药。这个方向,我支持。”

    “种药如种心。”陈根说,“把地种好了,人才会安心留下来。”

    方校长的电话也追了过来。他声音里带着笑:“陈根,卫健委想把试点扩到一百个村,问我意见。我说,只要青囊村愿意,我就支持。不过我也跟他们讲,培训教材得统一,师资得巡回,不能各搞各的。另外,一百个村不是小数目,得分批推,不能一哄而上。后年你猜怎么着?他们说,先组织专家来青囊村做一次全面评估。评估通过,再考虑扩点。你那边忙不忙得过来?”

    陈根笑了下:“忙得过来。您让他们来。”

    挂了电话,他走到院子里。天已经黑透了,陈青和陈囊还没睡,在院子里追着赶萤火虫。张翠花坐在台阶上,手里还剥着花生。陈根挨着她坐下,抬头看了看天。夏夜晴朗,满天星子密得像撒了一把碎米。

    “一百个村。”张翠花说,“一百片药草田。你说,这得种多少药啊。”

    “够种。”陈根说,“一片地,一家人,一村子的病,就都有了着落。”

    张翠花偏头看他。他的侧脸在月光里很静,像一块被水冲了很久的石头。

    “一百个村。”张翠花又说了一遍,然后笑了,“好。我陪你种。”

    陈根伸出手,把她的手握进掌心。花生壳哗啦一下落在台阶上,像下了一阵极小的雨。