杰西卡的大脑在极度的高压下展现出了惊人的适应力,每一次转身、每一次递送,都分毫不差。
没有多余的废话,没有无用的安抚。这间破旧的地下诊所,此时变成了一个精密咬合的齿轮组。
主刀医生和临时拉来的菜鸟助手,在死神的镰刀挥下之前,完成了第一次毫无默契却又严丝合缝的配合。
杨明接过利多卡因,单手弹开安瓿瓶的玻璃帽。注射器抽取药液,针尖对准老人右侧锁骨中线第二肋间隙。
这里是胸腔穿刺的黄金位置。推注,拔针。麻药起效需要时间,但老人已经没有时间了。
杨明丢开注射器,右手握住那根粗大的穿刺针。针头在无影灯下闪烁着冷芒。
杰西卡站在一旁,呼吸放得很轻。她看着杨明戴着乳胶手套的手指稳稳地捏住针柄,没有丝毫颤抖。
这个男人的侧脸在灯光下显得极其冷酷,眼底那两团乌青非但没有削弱他的专业度,反而给他平添了几分长期在生死边缘游走的从容。
杨明左手食指和中指固定住穿刺部位的皮肤。
右手发力。
针尖刺破表皮、皮下脂肪、胸大肌。
避开肋骨下缘的神经和血管,精准无误地贴着下一肋骨的上缘,垂直刺入胸膜腔。
手感突破的刹那。
“嗤——”极其尖锐的气流喷射声在诊所内响起。
高压气体顺着穿刺针的尾端疯狂涌出,带出了大量暗红色的血沫。
老人的胸廓肉眼可见地瘪了下去。
杨明没有停顿,迅速将带有单向阀的无菌引流管接入针头尾端,另一头连接到床边的负压引流瓶。
积压在胸腔内的血液和渗出液,顺着透明的硅胶管,源源不断地流入玻璃瓶中。
液面快速上升。
三百毫升。
五百毫升。
八百毫升。
随着胸腔压力的释放,被挤压的肺部重新获得了膨胀的空间。
老人喉咙里那破风箱般的抽气声停止了。他贪婪地吸了一大口带着消毒水味的空气,胸膛开始有了规律的起伏。
紫绀的脸色以肉眼可见的速度褪去,重新恢复了人类应有的苍白。偏移的气管也慢慢回到了正中位置。颈部那些快要爆开的静脉,终于平复了下去。
活过来了。
两个俄罗斯壮汉看到这一幕,双腿一软,差点直接跪在地上。他们看杨明的眼神,已经从最初的轻视,变成了看待某种神明般的狂热。
光头壮汉胡乱抹了一把脸上的冷汗,激动得连西里尔语都飙了出来。
他在皮夹克的内兜里疯狂翻找,掏出两沓厚厚的、还沾着血迹的富兰克林美钞,双手捧着,恭恭敬敬地放在分诊台那张破旧的入职表旁边。
“杨医生……这是诊费!不够我们再去拿!伊万老大这条命,多亏了您!”
杨明拔出穿刺针,用无菌纱布覆盖住创口,贴上医用胶布。他扯下沾满血污的乳胶手套,随手扔进脚边的黄色医疗垃圾桶里。
“人死不了了。”杨明走到水槽边,再次拧开水龙头。
“每天带他过来换药,引流管至少要插三天。让他这段时间别抽雪茄,别喝酒,别跟人动手。要是不听劝,下次直接送去火葬场,别来脏我的地。”
“是是是!一定照办!”光头壮汉连连鞠躬,小心翼翼地招呼同伴,推着那张带轮子的手术床,把还在半昏迷状态的老人运出了诊所。
卷帘门被重新拉下。
诊所内恢复了死寂。
只剩下引流瓶里偶尔冒出的几个气泡声。
··········
水流冲刷着不锈钢水槽。
杨明抬头,视线落在视网膜边缘那行只有他能看见的幽蓝色字符上。
【长期教学任务:医者的传承。】
【当前进度:5%】
进度条极其吝啬地往前挪动了一小截。
刚才那场急救,虽然惊险,但在系统的判定标准里,杰西卡只不过是充当了一个递送工具的机械臂,距离“具备独立完成常规外科手术前置处理的能力”还差得十万八千里。
杨明关掉水龙头,扯过一条毛巾擦干双手。他转过身,看着还站在器械柜前发愣的杰西卡。
女孩的呼吸还没有完全平复,胸口起伏的幅度比平时大得多。她的视线在那些带血的纱布、装满暗红液体的引流瓶,以及分诊台上那两沓钞票之间来回游移。
五千美金。
她刚才只是按照指令拿了几个工具,这间破诊所就进账了两万美金?而且那个原本半只脚踏进棺材的老头,居然就这么被几根管子和一根针救活了?
杰西卡的世界观受到了一点小小的冲击。她以前对医生的认知,还停留在公立医院里那些开高价阿司匹林、让你多喝热水的白大褂上。今天这几分钟的实战,彻底颠覆了她的认知。
“第一堂课及格。”杨明的声音打断了她的思绪。
他走到分诊台前,拿起那两沓沾血的美钞,随手抽出一张一百面额的,扔在杰西卡面前的桌面上。
“去街角的便利店买两杯黑咖啡,剩下的当你的跑腿费。回来之后,把地上的血迹擦干净,把医疗垃圾打包好放到后巷的指定垃圾桶。”
杨明拉开抽屉,把剩下的钱扔进去,落锁。
“弄完这些,我们开始学人体解剖。”
杰西卡看着桌上那张富兰克林,又看了一眼地上的血污。她没有抱怨,也没有讨价还价。抓起钞票塞进牛仔裤口袋,转身拉开卷帘门走了出去。
十五分钟后。杰西卡拎着两杯热气腾腾的黑咖啡回到诊所。她把其中一杯放在杨明桌上,然后从杂物间找出拖把和消毒液,开始清理地上的狼藉。
她的动作很麻利,显然干惯了这种粗活。血迹被消毒液稀释,拖把在水泥地上摩擦出沙沙的声响。
杨明端起咖啡喝了一口,劣质咖啡豆的焦苦味在口腔里蔓延。他靠在转椅上,看着杰西卡忙碌的背影。
这女孩的力量确实恐怖。刚才她捏住光头俄国佬手腕的那一下,杨明看得清清楚楚。
如果不是她刻意收了力,那个壮汉的桡骨绝对会被当场捏成粉碎性骨折。
有这样一个保镖兼助手在诊所里,以后遇到那些不讲理的黑帮分子或者嗑药过量的瘾君子,确实能省去很多麻烦。
但前提是,她得把医学基础知识补上来。
“拖完了去洗手。”杨明放下咖啡杯,从抽屉里拿出一本厚重的硬壳书,“过来。”
杰西卡把拖把洗干净放回原处,用肥皂用力搓了搓手,走到分诊台前。
杨明把那本书推到她面前。
《奈特人体解剖学图谱》。封面已经被翻得有些破损,边角起了毛边。
“你刚才找器械靠的是颜色标签。”杨明的手指在书本封面上敲了敲。
“那是给白痴用的防呆设计。从今天开始,你必须把这本图谱里的每一个器官、每一根血管、每一块肌肉的位置,全部刻进脑子里。”
杰西卡看着那本比砖头还厚的书,眉头拧成了一个死结。
她高中的生物课基本上都在睡觉或者逃课去酒吧打工,现在让她啃这种专业医学教材,简直比让她去码头扛沙袋还要折磨。
“不用看这么细吧?”杰西卡试图挣扎,“我只要知道怎么递刀子和止血钳不就行了?”
“不行。”杨明斩钉截铁地拒绝了她的提议。他翻开图谱,翻到胸腔解剖的那一页。
“刚才那个老头,张力性气胸。如果穿刺针偏下半寸,就会刺破肋间动脉,导致大出血;如果偏左一寸,就会直接扎进心脏。”
杨明指着图谱上密密麻麻的血管和神经走向。
“外科手术不是修车,差之毫厘,就是一条人命。你作为助手,必须清楚主刀医生的刀尖下一步要切向哪里。只有你提前预判了出血点,才能在血液喷出来之前,把止血钳递到我手里。”
杰西卡看着图谱上那些红蓝交织的线条,感到一阵头晕目眩。但她没有再反驳。
五千美金的底薪,加上每天跑腿小费,这份工作对她来说太有诱惑力了。
更何况,眼前这个男人刚才展现出的技术,确实值得她去学习。
“先背骨骼系统。”杨明把书推向她,“人体二百零六块骨头,拉丁文和英文名称。
明天早上我会抽查。”
杰西卡认命地抱起那本厚重的图谱,走到角落的一张空桌子前坐下,开始死记硬背。