钝性撞击导致心脏破损出血,是非常危急的急症。
快速聚集的血液会导致心包内压升高、心脏舒张受限,从而引发急性循环衰竭急症。如果处理不及时,三五分钟内,病人就会因为心衰而死亡。
苏若棠拔出针管之后才发现自己出了一身的汗,刚才真的太凶险了。血压刷刷的往下掉,如果不是她果断的选择心包穿刺,估计这会已经通知家属安排后事了。
可这也不过就是短暂的缓解了一下,想要救人必须马上开胸修补心脏才行。
“病人现在需要马上开胸修补破损的心脏,他家属在不在?”苏若棠面上看着很镇定,可心里已经急得火上房了。
家属千万要在啊,否则在诊疗程序上就要耽误不少的时间。救死扶伤是医生的职责没错,可苏若棠也同样很清楚这些看似复杂的程序,实际上是为了保护医生的职业生涯。
“医生,我是他媳妇,他是为了救人才被大汽车给撞到的,我求求您了,一定要救活他!”
说话的是个三十多岁的女人,身上穿着件黑底碎花的棉袄。她死死地拉着苏若棠的衣服下摆,眼神里满是狂热。
这一刻,苏若棠就是她的救命稻草。
站在人群远处的陆启明紧紧地握紧了拳头,他很想上去把那女人从苏若棠身边给拽走。可他怕自己的冲动影响到苏若棠,只能忍了又忍。
苏若棠心里暗暗叹了口气,这家属有和没有好像并没有什么区别。
她安抚地拍了拍女人的手,神色冷静地安排其他医生。“马上把人推到外科手术室,然后通知霍主任安排手术团队,我马上就上去。”
术前准备需要时间,要安排主刀医生和助手、通知麻醉医生、确定跟台的护士,如果血浆储备不足也要紧急协调。。
当然最重要的是让家属把手术同意书签了,否则真出了事情手术医生会有大麻烦。。
等护士把人推走后,苏若棠神色郑重地对女人说:“大姐,你丈夫他现在很需要你,所以你现在一定要冷静,一切都要听医生的安排,你能做到么?”
女人点头如捣蒜,“医生,我全都听你的。”
这满屋子的医生,她现在只信任苏若棠。所以,苏若棠现在说什么,她都听。
“初步诊断你丈夫心脏破裂,需要马上手术。我没法跟你保证手术一定会成功,但我们医生会全力救他。”
“我现在要去给你丈夫做手术,马上会有其他的医生跟你讲手术的风险和注意事项,如果有不懂的你都可以直接问出来。所以大姐你先把手放开,好么?”
苏若棠清冷的声音带着安抚人心的作用,再加上她看到丈夫被推去了楼上准备继续手术,她终于慢慢地冷静了下来。
她慢慢地松开了一直拉着苏若棠衣服的手,白大褂下摆被她攥着的地方,褶子又深又多。
“苏医生你现在回手术室去,剩下的事情都交给我来处理。”说话的是院长赵志华,他也是外科医生,知道这手术拖不得。
“我刚才已经让老霍先上去安排人手了,你什么都不用管,只需要安心做手术,其他的交给医院就行。”
苏若棠点头,然后就像一阵风一样拔腿就往楼上外科手术室狂奔。她可太喜欢115的氛围了,她什么都不用管,只需要安心救人。
陆启明已经放开了紧紧攥着的手,他看着苏若棠的背影看得有些入了迷,他媳妇刚才冷着脸指挥救人的样子好看得不得了。
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赵志华安排了个头发花白的老医生给患者家属讲解手术风险。没用多久,病人家属就签好了手术同意通知书。
(赵志华)也知道了病人的基本信息,患者名叫李胜利,男,今年30岁,家就是这附近农村的。
其实这位医生也没啥,就是如实说了手术可能会出现的风险,没夸张也没隐瞒。只是,他在最后加了一句,按照规定,手术室的医生要看到签了字的同意书才敢开刀。
要不说姜还是老的辣,赵志华和这个白头发的老医生都不是省油的灯。
“吴老,这个病人情况紧急,心脏修补的手术苏医生做是最合适的。您是先回去还是......”赵志华态度谦和,不过他这样不是因为这位吴老的地位高,而是出于对前辈的尊敬。
可惜苏若棠这儿去准备手术了,没机会看到这千古奇观。
“我想去手术室观摩这台手术,不知道这样符不符合医院的规定?”吴老丝毫没有生气,反而是兴趣满满。
赵志华哪敢说个“不”字。最早到京市学西医的这批人,都得叫他一声“老师”,他和傅守谦当年可没少去吴老师家里蹭饭。
众人簇拥着吴老到了楼上外科手术室,那里的准备工作已经基本完成了。
身穿绿色手术服的苏若棠刷好了手准备进入手术室了,虽然她戴着口罩可陆启明还是一眼就认出了她。而她旁边的那个男医生,恰巧陆启明也认得,林淮瑾。
上次给刘金凤做手术他也在,这次他还在。而且,两个人看起来还挺熟的。
陆启明虽然心里很不乐意,可脸上没表现出分毫。该说不说,有多年当侦察兵的经历,到底还是不一样。
手术室里,麻醉医生与护士核对信息无误后,为患者实施浅全麻插管。
苏若棠手持手术刀来到他的左胸第四肋间,锋利的手术刀划开皮肤, 手术正式开始。
“撑开启!”苏若棠冷静地发出指令。
林淮瑾用肋骨撑开器“咔”地掰开胸骨,暗红的血瞬间从心包里喷了出来。溅了他和苏若棠一身,旁边的护士也没能幸免。
“吸引器!快!”电动吸引器发出沉闷的轰鸣,随着胸腔里的血渐渐被吸干净,苏若棠伸手探入胸腔,开始寻找出血点。
苏医生,病人的血压下降得很快!麻醉医生在一旁提醒她。
苏若棠抬眼看了一眼水银血压计上瞬间跌入谷底的水银柱,随即开口道:“肾上腺素 0.2 mg 静推,开通两条静脉通路补充葡萄糖,先给他输400毫升的全血!”
这情况在苏若棠的预料之中,她要做的就是尽快找到出血点修补好。否则,病人的情况就很危险了!