方别没有先看处方。
他把周兰的被角折好，手指在她胫骨前轻轻按下，留下的凹陷比前一天浅，仍需片刻才能回平。随后又看舌、切脉，问她夜里是否口渴、睡了多久、平躺时胸口闷不闷。
“睡了两觉。建设吃过东西，我才敢睡。”
“半夜还憋醒过吗？”
“没有。枕头还垫着，没敢撤。”
方别没有让她当场撤掉枕头试。他听过心肺，拿来昨日的胸片。心影偏大，与半年多的劳作后气短、夜间憋醒和浮肿能够相互印证，病情远不止受惊心慌。
“尿比昨日多了，肿轻一些。现在这点变化，休息和原来的治疗都有份，不能全算在一碗汤药上。”
刘大夫点头。他想问的是，周兰津少、脉细，养阴药是否该加重。
方别让周兰说说胃口。
“嘴里干，真端来饭又吃不下。吃半碗，肚子就堵着。”
“大便呢？”
“昨日一次，软的。”
刘大夫重新摸脉，这回在右关停得久了些。
“胃气也弱。”
“所以方子还得轻。气阴不足有依据，水停也看得见，先兼顾脾胃，不能让她一服药便更吃不下。”
方别将原方逐味核过，保留益气养阴的主意，作了健脾助运的小幅加减。药汁也记入当天的饮水量，继续观察浮肿、尿量与纳食。
他翻开刘大夫的旧册，与眼前病历并排放着。脑中已有的《金匮》经验和师门医案，使这些看似相近的水肿病案显出了区别：起病先后、寒热偏向、胃口强弱，都要落到眼前这个人身上。
旧案中那名畏寒、便溏的妇人，用药便不能原样搬给周兰。
刘大夫把准备添上去的一味药划掉，在旁边写了“纳差，暂缓”。
周兰看着两人商量，忽然小声问：“我是不是把病过给孩子了？”
方别抬起头。
“谁跟您这么说？”
“我们俩吃一锅饭，又前后倒下。我夜里总想，是不是我早些去看，他就不用遭这一回。”
她说到后来，声音越来越低。
方别将病历合上，坐在她能看清的位置。
“现有的情况，不能说是您传给他。您半年多前已经有症状，他这回起病急，两个人得分别查。您早点看病，会对您自己有帮助，但不能据此说孩子发病是您耽误的。”
周兰仍没说话，眼圈却慢慢红了。
“饭也不是您一个人种、一个人分的。现在队里有人照看家里，您把病治稳，再说回去的事。”
她把袖口抻平，重新把手放上脉枕。
门口传来饭盒轻碰门框的声音。
赵小芹的母亲从西河沟回来，带着换洗衣裳，正好赶上约定复查。她原想先看孩子，被护士认出来，便在陪护室坐了片刻。
陈大夫把她前两次心电图都取来了。
同样说心慌，同样摸得到偶发的歇止，她的情况却与周兰不同。
她能平卧，没有脚肿，也没有夜里憋醒。近来最难受的是干一阵活便乏力，蹲久了站起，眼前会发黑。方别让她在椅上坐稳，没有叫她起身演示。
查眼睑内侧，颜色偏淡；舌质淡暗，苔薄，津液尚可。脉细而弱，间有不整，手脚并不厥冷。
刘大夫看过以后说道：“这一位，气血不足更显，津伤不重。”
“还得找她为什么血少。”
方别请护士陪着，问了她近来的月事、饭量和有无便血，又翻出上次登记的体重。女人本来答得含糊，听说这些与心慌也有关系，才说每次月事都拖得久，家里粗粮多，稍好些的饭总先紧着孩子与腿脚不便的丈夫。
陈大夫开出血色素和粪便检查单，安排她在院里休息等结果。
“以前查的心电图，还算不算？”她问。
“算。原来的异常要继续看，今天查的是有没有别的病一同加重了心慌。”
护士把两张复查单夹在她自己的病历上，没有塞进赵小芹的那一份。
上午第一批跟诊人员到了。
一名年轻医生看过两人的脉案，想把周兰正在用的方子抄给赵母。写到第二味，方别叫他停下，先说清两人相同与不同的地方。
年轻医生说了心慌、乏力和脉不整，接着就卡住了。
刘大夫把周兰的饮食记录移过去。
“这一位口干、虚汗，胃口弱，还肿。那一位面白，起身眼花，月事拖得久，舌上并不干。你刚才见到什么，就照实说。”
年轻医生重新看过，终于将两份记录分开。
方别没有让他抄现成的证名，领着他又查了周建设。
孩子此时醒着，脉仍不整，精神比夜里好些。早晨的心电图上，早搏没有消失，已不像夜里那样持续相间出现。
“这个也叫心慌，能照着前两人的汤药治吗？”
“不能。他还在急症观察，得先看循环和心律。”
“那今天最先核哪几项？”
年轻医生这次没有只报脉数。他看了神志、四肢温度，接过血压计，再去核尿量与呼吸记录。
徐景林在旁边等他做完，指出听肺底时遗漏的一处，没替他把结果报出来。
周建设忽然扯了扯方别的袖口。
“他们也是大夫？”
“是，来一起看你的。”
“那你今天还走吗？”
方别摸了摸他的头：“今天在院里，下午还来。”
孩子才把手松开。
查房结束，方别将这三份记录放在桌上，让每个人写下下一次复查要看什么。字数不多，却很快分出了差别：有人只写脉搏，有人已记下夜间呼吸、进食与浮肿，有人记得查已有用药。
他留下其中一份，请那名医生下午独立问诊，再由自己复核。
陈大夫看过安排，主动把邻县转来的两份恢复期病历也送来。那边想用统一处方，等他的意见。
方别先圈出两份记录中缺的舌脉和饮食情况，请原接诊医生补查，随即让陈大夫将今日三例的比较抄过去。临床接诊标准由徐景林整理，恢复期辨证这一部分，他亲自执笔。
“原定汇报前，至少要有一次复查，才能知道今天分得对不对。”他叮嘱道。
徐景林把日期排进值班本，又问：“将来几个省一起来人，也照这样带？”
“先跟病人。真到了跨省复核，我们带去的人要能独立查、独立记，不能等我每一张都补。”
刘大夫把旧册里已经认出村落的几名患者列在纸上。能请来复诊的先通知，卧床的由巡诊人员上门。他提出带一个年轻人回访，得到县医院安排后，当场挑好了人。
午后，赵母的血色素结果出来，确有贫血。粪检暂未发现虫卵，也没有肉眼便血。方别没有因此划掉她的心脏随访，又请妇科大夫接手月事拖延的问题。
中医处置则以健脾益气、养血为主，后续随纳食与检查调整。
“我以为只要把心里那一跳压下去就成。”赵母说道。
“月事总拖着，饭又吃得少，也得治。”
方别把她的复诊日与赵小芹下一次检查排在同一天，省得家里为两趟往返多耽误工。陈大夫写了给村卫生员的交待，她接单时仔细折好，放进贴身衣袋。
可走到门边，她又折了回来。
“大夫，您说得在理。可家里那些粮，翻来覆去也是那几样。”
方别问清她这一趟带来的粮票，又请管病号饭的炊事员过来，按现有粮食安排容易入口的软饭。住院陪护的伙食照章登记，出院回村以后的吃饭、月事治疗与休息，也一并写给卫生员。
“不必回家就四处买贵东西。先把您自己该吃的那份吃足，有什么难处，复诊时照实讲。”
女人低头看着饭票，过了一会儿才答应。
刘大夫一直听着。回到桌前，他把医案里“嘱加强营养”几个字划去，改记这一家实际能做的事，又补上丈夫腿脚不好、重活不能全压给病人的情况。
方别让他把这页也留下。下一批来跟诊的人，除了会开药，还要学会把病人回家后的日子问明白。
再见到女儿，赵母没有急着说带回多少东西，而是坐下来，把自己那份软饭也端了过来。
赵小芹看了一眼她的碗，往旁边让出一点位置。
方别从病房出来时，察觉系统中的能量又有了增加。他查看过便收回心神，桌上还有周兰的午后复查。
她这顿饭多吃了几口，服药后没有新添腹胀，心慌仍会发作，胸口却没有昨日那样堵得难受。方别在病历上分项记下，约定翌日仍在同一时段复查，先把这一阶段看清。
傍晚，一个穿旧棉袄的汉子赶到医院。
他的裤脚沾着冻硬的泥，肩上搭着帆布袋，进门先看见周兰，随后才看见隔了两张床的儿子。
周建设喊了一声爹。
汉子迈了两步，又停住，手悬在半空，不敢碰输液的那只胳膊。
“昨夜才捎到信。我先回了一趟村，听说你们送到这里……”
周兰让他坐，他却从袋里摸出粮票、介绍信和一卷钱，一样一样摆到床头。陈大夫告诉他，跨县手续已经办妥，吃住的事去住院处核对便可。
他看向方别，嘴唇动了好几下，才挤出一句谢。
“先陪孩子待会儿，别让他说太多。”方别说。
汉子点头，坐下握住儿子的另一只手。周建设闭上眼，手却一直没有松开。
等孩子睡着，他才轻轻抽回手，从贴身口袋里取出一张食堂结算条。
“村里沈同志问我吃粮的事，我把能带的带来了。领饭的底账在林场，还能查。”
方别看见结算条上写的是今年的月份，便问他从什么时候开始常住林场、常吃食堂。
“上山是后来。五八年那半年，我在村口料场看木头，虽说归林场管，晌午饭还是家里送。”
周兰愣了一下：“你不是在林场干了三年？”
“活是林场的，饭不是一直吃他们的。”
方别翻开家庭调查表，找到“父亲长期在外就餐”那一栏，把结算条夹在旁边，拉过一张空凳。
“从您头一回领食堂饭票的那个月说起。”