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古墓得金针,医圣张仲景附我身- 第53章 来访-都市言情-17模板网
第53章 来访
    刘易接过名片,愣了一下。

    梁亦川。

    这个名字他在傅景文诊室桌上那封信里见过——写信的人叫姜如仪,是魔都中医药大学温病学教授。姜如仪在信里说“想了解刘易的具体情况”,没想到过了不到一个月,对方就派了人亲自过来。

    “梁老师,您太客气了。我一个高中生,跟您讨论医案——是不是搞反了?”

    “没有搞反。”梁亦川的表情很认真,没有客套的笑容,也没有居高临下的矜持,“那份医案里的辨证思路,跟你在省中医堂大赛上分析支饮的思路有相通之处——都是水饮为患,但病位不在肺而在膜原。我带了复印件,你什么时候有空?”

    刘易看了看傅景文,又看了看爷爷。爷爷端着茶杯,脸上看不出什么表情,只是用那双浑浊的眼睛安静地看着这一切。

    那双眼睛里有一种刘易从小看到大的东西,不是骄傲,是比骄傲更沉得住的底气。一个在工地上搬过砖、在灶台前炸过油条、在老屋里独自把孙子拉扯大的老人,面对省城来的名医和上海来的学者,不卑不亢,就好像他们只是来串门的邻居。

    “现在就有空。”刘易说。

    梁亦川从公文包里掏出一个牛皮纸文件袋,解开棉绳,抽出一叠复印件。纸张已经泛黄,上面是竖排的繁体字,字迹工整,间有朱笔批注。

    病历记录了一位明代万历年间患者的完整病程,发热反复发作半年,午后为重,胸胁胀满,呕恶不欲食,舌苔白厚如积粉。

    刘易接过来看了很久。这个病例和他之前见过的所有病例都不一样。支饮是水饮停聚胸膈,咳喘倚息不得平卧。

    但这个病人虽然也有胸胁胀满,却以发热反复为主,而且舌苔白厚如积粉——这是湿浊深伏膜原的典型舌象。不是一般的湿,是湿与热相合、深藏在半表半里之间的膜原之中,如油和面,难解难分。普通的化湿药力量不够,透不到膜原深处。

    他闭上眼睛,在心里把思路理了一遍。然后他开口了。

    “这个医案的开方者用的是吴又可达原饮的思路——槟榔、厚朴、草果破膜原之浊,直达病所。但这位医家嫌原方透发力不够,加了柴胡和青蒿。吴又可在《温疫论》里说,膜原之邪,非达原饮不能透。

    但吴又可的原方偏于温燥,以槟榔、厚朴、草果为主力,适用于湿重于热。此案患者发热反复、舌苔白厚如积粉,是湿热并重,单用达原饮恐有化燥伤阴之弊,加柴胡、青蒿透邪清热,正是补了原方的不足。”

    梁亦川听完,沉默了很久。

    不是那种礼貌性的沉默,是那种一个研究者突然被点醒之后、正在重新排列自己所有认知框架的沉默。

    他把那份复印件拿回来,翻到最后那页朱笔批注——他之前没有给刘易看的那一页。刘易看到上面赫然写着:柴胡、青蒿。两味药,正是刘易在没看到答案的情况下自己说出来的加减思路。

    “这页我刚才特意抽掉了。”梁亦川推了推眼镜,嘴角浮起一个极淡的笑,“傅老师跟我说你能‘望诊看到别人看不到的东西’的时候,我其实不太信。现在看来——你不只望诊能看到别人看不到的,辨证也能辨到别人辨不到的地方。

    达原饮透膜原之湿浊,柴胡、青蒿透膜原之郁热——这个思路放在明代已经是顶尖水平,你一个高二学生在几分钟之内就能把开方者的思路原样推演出来。

    这份医案我研究了大半年才得出的结论,你用了不到一刻钟。”他转过头看向傅景文,“傅老师,我现在理解你为什么要把省中医堂的图书馆对他开放了,这位同学的中医知识理论功底太扎实了。”

    傅景文端起茶杯抿了一口,不紧不慢地说:“你现在理解的事,还不到一半,要不是他有师傅了,我都想收他为徒了。”

    梁亦川把复印件收好,重新从公文包里拿出一个信封。这次的纸张不是复印件,是崭新的、印着红色抬头的信纸。

    上面是毛笔字,字迹纤细秀丽,刘易认得这个字迹——和傅景文桌上那封来自上海的信一模一样。

    “姜如仪教授托我转交这封信。她对你的情况非常关注——不只是因为你辨证准,而是因为你辨证的路子跟学院派完全不同。不是从教材出发,是从临床出发。

    这种思维方式,在当今中医药大学的学生中万中无一。她的原话是,如果你愿意,上海中医药大学可以为你保留一个预录取名额。不是中医专业,是温病学方向,姜教授亲自带。条件只有一个,你必须在高考中达到一本线。”

    堂屋里安静得能听见炉火上药罐咕嘟冒泡的声音。爷爷放下茶杯,看着刘易。那双浑浊的眼睛里没有惊喜,没有催促,只是安静地等着孙子自己开口。

    刘易低头看着那封信。信纸上的毛笔字纤秀而有力,每一笔都写得一丝不苟。他想起奶奶的名字——周秀筠。

    她认得全天下所有的药材,但她不会治病。她在那个漆黑的夜里攥着爷爷的手说,咱孩子将来要是能学医就让他学。

    现在姜如仪的信就放在他面前,告诉他——你来,我亲自带你。这封信从魔都一路辗转到临江镇,跨过一千公里的距离,穿过一个月的等待,现在安安静静地躺在他的手心里,薄得像一片落叶,重得像一座山。

    “傅老,梁老师——”刘易抬起头,“谢谢姜教授的厚爱。但我还有一个问题。”

    “你说。”梁亦川认真地推了推眼镜。

    “温病学方向主要研究什么?”

    “温病是中医外感热病的一个重要分支,包括瘟疫、湿温、暑温、温毒等。简单说、研究各种‘热病’的辨证论治规律。”

    梁亦川的声音不自觉地提高了些,像在给学生上课,“姜老师的团队近年来在做一项课题——用温病学的理论重新审视现代医学中的病毒性疾病、免疫性疾病和不明原因发热。她认为,现代医学查不出原因的慢性低热、反复发作的炎性疾病、某些自身免疫性疾病,都可以从温病的角度找到新的治疗思路。

    你这次去京城看的那个女孩,陆清宁,她的夜热证本质上就是一个温病后遗的瘀血发热。这类病症在现代医学中往往被归为‘功能性发热’,没有特效药,只能观察。但在温病学体系里,辨证对了,几副药就能解决。姜老师说,你就是她想找的那种学生——能在疑难病例面前从病机入手、不被表面症状牵着鼻子走的人。”

    刘易的手指在信封边缘轻轻摩挲。温病。膜原。达原饮。陆清宁的夜热。他忽然意识到一件事,梁亦川带来的这份明代医案,不是随机挑的。

    姜如仪在信里说“想了解刘易的具体情况”,然后她选了一份跟陆清宁病情高度相关的医案,千里迢迢让梁亦川带过来,就是为了亲眼看看这个十七岁的少年能不能独立解出这份医案的辨证思路。这不是拜访。这是考试。而他已经交卷了。

    他把信装回信封里,放在桌上。

    “梁老师,我现在不能给您答复。离高考还有半年多,我还有两件事没做完,我爷爷的调理还没完全结束,还有几个病人需要继续复诊。但我可以先说一件事。”

    “什么事?”

    “不管高考填哪个志愿,我都会报中医。”

    梁亦川点了点头,没有再多说什么。他把姜如仪的信重新装回公文包,然后站起来,用一种认真的、不疾不徐的语气补了一句:“姜老师的预录取名额,两年内有效。两年。”他把最后两个字咬得很清楚,像是怕刘易听漏了。